牙齒上的尖狀凸起可能是牙釉質(zhì)發(fā)育異常、磨牙癥或齲齒早期表現(xiàn),可通過調(diào)磨修復(fù)、正畸矯正或充填治療等方式處理。具體方案需結(jié)合凸起類型、位置及口腔健康狀況綜合評(píng)估。
1、調(diào)磨修復(fù)
對(duì)于釉質(zhì)結(jié)節(jié)等生理性凸起,牙醫(yī)會(huì)使用專業(yè)器械進(jìn)行調(diào)磨塑形。該操作無須麻醉,通過微量磨除使牙面恢復(fù)平滑,同時(shí)會(huì)進(jìn)行拋光處理防止食物殘?jiān)逊e。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,通常數(shù)日內(nèi)自行緩解,期間避免冷熱刺激即可。
2、正畸矯正
若凸起源于牙齒排列異常導(dǎo)致的異常咬合接觸,需通過正畸治療重新分配咬合力。固定矯治器可精準(zhǔn)調(diào)整牙齒位置,隱形矯治則適合對(duì)美觀要求較高者。治療周期通常需數(shù)月,期間需定期復(fù)診并配合佩戴保持器。
3、充填治療
齲壞形成的局部缺損性凸起需去除腐質(zhì)后充填。復(fù)合樹脂材料能較好匹配天然牙色,玻璃離子水門汀則適用于近牙齦部位。深齲接近牙髓時(shí)需先墊底保護(hù),術(shù)后應(yīng)避免咀嚼硬物以防充填體脫落。
4、全冠修復(fù)
大面積釉質(zhì)發(fā)育不全或嚴(yán)重磨損病例可能需全冠修復(fù)。氧化鋯全瓷冠具有較高強(qiáng)度,前牙區(qū)可選擇透光性更好的二硅酸鋰玻璃陶瓷。修復(fù)前需進(jìn)行完善的牙體預(yù)備,確保邊緣密合度與咬合關(guān)系協(xié)調(diào)。
5、咬合調(diào)整
夜磨牙癥患者需配合咬合墊治療。硬質(zhì)丙烯酸樹脂墊可緩沖異常咬合力,降低牙齒過度磨損風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需排查精神壓力等誘因,必要時(shí)進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練或藥物干預(yù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,避免橫向刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治去除牙結(jié)石,發(fā)現(xiàn)牙齒形態(tài)異常及時(shí)就診。飲食上減少碳酸飲料攝入,咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)注意雙側(cè)均衡用力。兒童換牙期出現(xiàn)畸形中央尖等發(fā)育問題需早期干預(yù),防止后續(xù)引發(fā)牙髓病變。