先兆流產(chǎn)可能對(duì)孕婦及胎兒造成心理壓力、妊娠終止風(fēng)險(xiǎn)、貧血、感染、繼發(fā)不孕等危害。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血或下腹疼痛，但宮頸口未開(kāi)、妊娠物未排出的一種狀態(tài)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、心理壓力
先兆流產(chǎn)可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)持續(xù)焦慮和抑郁情緒，擔(dān)心胎兒健康或妊娠結(jié)局。部分孕婦因反復(fù)出血或腹痛產(chǎn)生睡眠障礙，長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)可能影響內(nèi)分泌平衡。心理干預(yù)可通過(guò)專(zhuān)業(yè)疏導(dǎo)緩解情緒，必要時(shí)需聯(lián)合心理科醫(yī)生評(píng)估。
2、妊娠終止風(fēng)險(xiǎn)
約半數(shù)先兆流產(chǎn)可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，尤其伴隨大量出血或劇烈腹痛時(shí)。胚胎染色體異?；蛱ケP(pán)發(fā)育不良是常見(jiàn)病理基礎(chǔ)，超聲檢查可見(jiàn)孕囊形態(tài)異?；蛱バ南?。需通過(guò)孕酮監(jiān)測(cè)和超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估妊娠狀態(tài)。
3、貧血
長(zhǎng)期陰道流血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白及血紅蛋白下降。貧血會(huì)降低母體攜氧能力，影響胎盤(pán)灌注。建議增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素食物，重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
4、感染
持續(xù)陰道出血可能破壞宮頸黏液屏障，增加病原體上行感染概率。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或盆腔壓痛時(shí)需警惕絨毛膜羊膜炎。感染可能通過(guò)抗生素控制，嚴(yán)重者需終止妊娠。
5、繼發(fā)不孕
反復(fù)流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔粘連或慢性子宮內(nèi)膜炎。此類(lèi)情況可能影響后續(xù)胚胎著床，需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)。對(duì)于有兩次以上流產(chǎn)史者，建議進(jìn)行免疫和凝血功能篩查。
先兆流產(chǎn)孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免負(fù)重和性生活，保持會(huì)陰清潔。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E，如魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果及深色蔬菜。定期監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平，按醫(yī)囑使用黃體酮等藥物。出現(xiàn)出血量增加或腹痛加劇需立即急診處理，妊娠12周后需關(guān)注宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲密切隨訪胎兒發(fā)育情況。
