治療尿路感染的藥物主要有左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素、呋喃妥因、三金片等。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需根據(jù)病原體類型和患者情況選擇藥物。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，對(duì)大腸埃希菌等常見尿路感染病原體有較強(qiáng)抗菌活性。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于單純性及復(fù)雜性尿路感染。用藥期間需注意避免與含鋁鎂制劑同服，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)或光敏性皮炎等不良反應(yīng)。
2、頭孢克肟
頭孢克肟為第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，適合治療急性膀胱炎和腎盂腎炎。其通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹，對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。
3、磷霉素
磷霉素通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁早期合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)多重耐藥菌仍保持較高敏感性。該藥特別適用于妊娠期尿路感染，單劑給藥即可治療單純性膀胱炎?？赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道不適，與β-內(nèi)酰胺類抗生素有協(xié)同作用。
4、呋喃妥因
呋喃妥因主要用于下尿路感染預(yù)防和治療，通過(guò)抑制細(xì)菌乙酰輔酶A干擾其代謝。長(zhǎng)期低劑量使用可預(yù)防復(fù)發(fā)性感染，但可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎或肺纖維化等嚴(yán)重不良反應(yīng)。G6PD缺乏癥患者禁用，服藥期間尿液可能呈棕色。
5、三金片
三金片是中成藥制劑，含金沙藤、金櫻根等成分，具有清熱利濕功效。作為輔助治療可緩解尿路刺激癥狀，但無(wú)法替代抗生素。適用于輕癥患者或感染后調(diào)理，服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。
尿路感染患者除藥物治療外，每日應(yīng)保持1500-2000毫升飲水量促進(jìn)排尿，避免憋尿行為。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性生活后及時(shí)排尿可減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果，限制咖啡因及酒精攝入。反復(fù)發(fā)作患者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)展為腎盂腎炎。
