睪丸破裂需立即就醫(yī),治療方法主要有手術(shù)修復(fù)、藥物治療、物理治療、生活護(hù)理和定期復(fù)查。
1、手術(shù)修復(fù)
睪丸破裂通常需要緊急手術(shù)修復(fù),手術(shù)方式包括睪丸白膜縫合術(shù)和睪丸部分切除術(shù)。睪丸白膜縫合術(shù)適用于破裂范圍較小的情況,通過縫合破裂的白膜恢復(fù)睪丸結(jié)構(gòu)完整性。睪丸部分切除術(shù)適用于嚴(yán)重破裂無法保留全部睪丸組織的情況,醫(yī)生會(huì)盡量保留健康睪丸組織。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置引流管觀察出血情況。
2、藥物治療
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,常用藥物包括頭孢呋辛、左氧氟沙星等。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。為減輕陰囊腫脹可短期使用地奧司明等改善微循環(huán)藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
3、物理治療
急性期后可進(jìn)行物理治療促進(jìn)恢復(fù),包括陰囊托帶固定減輕下垂疼痛,局部冷敷緩解腫脹出血。恢復(fù)期可嘗試超短波治療改善局部血液循環(huán),紅外線照射促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免高溫或過度壓迫睪丸。
4、生活護(hù)理
術(shù)后需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食應(yīng)清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦?;謴?fù)期間禁止性生活及重體力勞動(dòng),避免騎自行車等壓迫陰囊的活動(dòng)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸恢復(fù)情況,監(jiān)測睪丸血流和激素水平。長期隨訪觀察生精功能和睪酮分泌情況,必要時(shí)進(jìn)行生育力評(píng)估。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液等異常情況需及時(shí)復(fù)診。
睪丸破裂后應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物,戒煙限酒以促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察排尿情況和精液質(zhì)量變化,保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥如睪丸萎縮或不育。