牙外傷后通常需要進(jìn)行口腔檢查、X線檢查、牙髓活力測(cè)試、牙周檢查、咬合檢查等。這些檢查有助于評(píng)估牙齒損傷程度，并指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。
1、口腔檢查
醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和觸診觀察牙齒是否有折斷、松動(dòng)或移位，檢查牙齦和口腔黏膜是否存在撕裂傷或淤血。使用探針檢測(cè)牙體缺損范圍，初步判斷牙髓是否暴露。同時(shí)會(huì)記錄牙齒顏色變化，異常變色可能提示牙髓壞死。
2、X線檢查
根尖片能顯示牙根是否斷裂、牙槽骨骨折情況以及牙周膜間隙是否增寬。全景片可全面觀察頜骨整體結(jié)構(gòu)，排查多顆牙齒損傷或頜骨骨折。對(duì)于復(fù)雜病例可能需進(jìn)行錐形束CT檢查，獲取三維影像以精確定位骨折線走向。
3、牙髓活力測(cè)試
采用溫度測(cè)試或電活力測(cè)試儀評(píng)估牙髓神經(jīng)狀態(tài)。冷熱刺激無(wú)反應(yīng)可能提示牙髓壞死，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。測(cè)試時(shí)需對(duì)比健康鄰牙的反應(yīng)，注意外傷后短期內(nèi)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
4、牙周檢查
使用牙周探針測(cè)量牙齒松動(dòng)度，記錄松動(dòng)方向與程度。檢查牙周袋深度變化，評(píng)估牙周韌帶損傷情況。對(duì)于完全脫位的牙齒，需檢查牙槽窩完整性以判斷再植可行性。
5、咬合檢查
讓患者做各種咬合動(dòng)作，觀察牙齒接觸關(guān)系是否異常。使用咬合紙標(biāo)記早接觸點(diǎn)，判斷是否存在咬合干擾。對(duì)于牙齒移位病例，需評(píng)估咬合紊亂是否會(huì)影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
牙外傷后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔可使用軟毛牙刷輕柔刷牙。建議進(jìn)食溫涼軟食，避免溫度刺激。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)牙髓狀態(tài)，出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督避免外傷牙齒二次碰撞，運(yùn)動(dòng)員可定制防護(hù)牙托預(yù)防再次損傷。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)口腔醫(yī)生綜合評(píng)估，根據(jù)損傷類型選擇樹(shù)脂修復(fù)、根管治療或牙齒固定等相應(yīng)處理措施。
