兒童骨髓炎的癥狀主要包括局部紅腫熱痛、活動受限、發(fā)熱乏力等。骨髓炎是骨組織的感染性疾病,多由細菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。兒童骨髓炎的癥狀表現(xiàn)主要有局部癥狀、全身癥狀、功能障礙、慢性期表現(xiàn)、并發(fā)癥表現(xiàn)等。
1、局部癥狀
患處會出現(xiàn)明顯紅腫,皮膚溫度升高,觸摸時有明顯壓痛。隨著病情發(fā)展,局部可能出現(xiàn)波動感,提示膿腫形成。嬰幼兒可能表現(xiàn)為患肢不愿活動或觸碰時哭鬧不安。這些癥狀通常在感染后2-3天內出現(xiàn)并逐漸加重。
2、全身癥狀
患兒可出現(xiàn)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、食欲減退、精神萎靡等全身中毒癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒食、嗜睡等非特異性表現(xiàn)。部分患兒在發(fā)病初期可能僅有低熱或體溫正常。
3、功能障礙
患兒會因疼痛而主動限制患肢活動,表現(xiàn)為跛行或完全拒絕負重。下肢骨髓炎患兒常呈保護性姿勢,拒絕伸直或彎曲患肢。上肢骨髓炎患兒可能表現(xiàn)為患肢懸垂,拒絕抓握物品。這些癥狀會隨著感染控制而逐漸改善。
4、慢性期表現(xiàn)
若急性期未得到及時治療,可能轉為慢性骨髓炎。此時局部紅腫熱痛等癥狀可能減輕,但會出現(xiàn)竇道形成,反復流膿?;贾赡艹霈F(xiàn)生長障礙,表現(xiàn)為肢體短縮或畸形。X線檢查可見死骨形成和骨膜反應。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)
嚴重者可出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn),如持續(xù)高熱、心率增快、呼吸急促等。鄰近關節(jié)受累時可出現(xiàn)關節(jié)腫脹、活動受限。少數(shù)患兒可能發(fā)生病理性骨折。長期慢性感染可能導致貧血、營養(yǎng)不良等全身性并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因肢體疼痛、拒動伴發(fā)熱時,應及時就醫(yī)檢查。日常生活中要注意保持孩子皮膚清潔,避免外傷感染。均衡飲食有助于增強免疫力,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于骨骼健康。確診后需嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,定期復查評估療效。康復期可進行適度功能鍛煉,但應避免劇烈運動導致病理性骨折。