兒童手臂骨折可通過制動固定、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式處理。骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動損傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、制動固定：
使用石膏或支具固定骨折部位，保持患肢高于心臟水平以減少腫脹。避免過早拆除固定裝置，一般需維持4-6周。固定期間觀察肢體末端血液循環(huán)，如出現(xiàn)蒼白、麻木需立即就醫(yī)。
2、疼痛管理：
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。冰敷患處每次15-20分鐘，每日3-4次。分散注意力如閱讀、聽音樂有助于緩解疼痛，避免劇烈晃動受傷手臂。
3、并發(fā)癥預(yù)防：
可能與固定過緊、傷口感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腫脹加劇、發(fā)熱等癥狀。每日檢查固定器具是否移位，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)性疼痛需及時復(fù)診。
4、功能鍛煉：
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練。初期采用被動活動，后期增加握力球、橡皮筋抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每日2-3次，每次10-15分鐘。
5、定期復(fù)查：
骨折后1周、3周、6周需拍攝X線片監(jiān)測愈合情況。觀察是否存在成角畸形或延遲愈合，生長發(fā)育期兒童可能出現(xiàn)過度生長現(xiàn)象。異常骨痂形成需考慮矯形干預(yù)。
飲食上保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充富含維生素D的魚類、蛋黃?；謴?fù)期避免籃球、滑板等高風(fēng)險運(yùn)動，可選擇游泳、散步等低沖擊活動。夜間睡眠時用枕頭墊高患肢，定期評估患側(cè)手指精細(xì)動作恢復(fù)程度。
