子宮脫垂的危害程度與脫垂分期、伴隨癥狀及個(gè)體耐受性相關(guān),輕度脫垂可能僅影響生活質(zhì)量,重度脫垂可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、慢性疼痛等功能障礙。
1、排尿異常:
子宮脫垂可能壓迫膀胱或尿道,導(dǎo)致壓力性尿失禁、排尿困難或尿潴留。長期尿潴留易誘發(fā)反復(fù)尿路感染,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。輕度患者可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,重度需手術(shù)修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。
2、排便障礙:
直腸受壓可能導(dǎo)致便秘或排便不盡感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)直腸膨出。長期用力排便加重盆底肌損傷。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,配合提肛運(yùn)動(dòng)改善癥狀,必要時(shí)需行直腸懸吊術(shù)。
3、慢性疼痛:
脫垂子宮牽拉盆腔韌帶引發(fā)下墜感或腰骶部酸痛,久站勞累后加劇。疼痛程度與脫垂分期正相關(guān),II度以上患者需考慮子宮托支撐或骶棘韌帶固定術(shù)緩解癥狀。
4、性功能障礙:
重度脫垂可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致性交疼痛或性欲減退。盆底康復(fù)治療如電刺激聯(lián)合生物反饋可改善肌肉彈性,保守治療無效時(shí)需行陰道封閉術(shù)或子宮切除術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn):
子宮頸長期暴露在外易引發(fā)潰瘍或感染,表現(xiàn)為異常分泌物增多。需每日清水清洗外陰避免使用堿性洗劑,合并感染時(shí)需應(yīng)用甲硝唑、左氧氟沙星等藥物治療。
日常應(yīng)避免提重物及長期咳嗽等增加腹壓行為,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生是否需局部雌激素治療。若出現(xiàn)排尿排便困難、持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)婦科就診評估手術(shù)指征。