腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、血液病、抗凝藥物使用等原因引起。
長(zhǎng)期高血壓是腦出血最常見的原因，血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、血管壁變脆，在情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)易發(fā)生破裂?？刂蒲獕盒铚p少鈉鹽攝入，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測(cè)血壓數(shù)值。
先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管結(jié)構(gòu)缺陷易在血流沖擊下破裂。這類患者可能突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，確診需通過腦血管造影檢查，治療方式包括介入栓塞術(shù)或開顱切除術(shù)。
腦動(dòng)脈壁局部膨出形成的動(dòng)脈瘤，在血壓驟升時(shí)可能發(fā)生破裂。典型表現(xiàn)為突發(fā)"刀劈樣"頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，可通過顯微外科夾閉術(shù)或血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)治療。
白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微外傷即可誘發(fā)腦出血。這類患者常有皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向，需輸注凝血因子或血小板進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，避免同時(shí)服用其他影響凝血功能的藥物。
預(yù)防腦出血需控制血壓在140/90mmHg以下，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。飲食建議采用低鹽低脂的DASH飲食模式，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，突發(fā)劇烈頭痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。
