胯骨疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑囊炎、股骨頭壞死等原因引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外跌倒可能導(dǎo)致胯骨周圍肌肉拉傷、韌帶撕裂或軟組織挫傷。這類疼痛常伴隨局部腫脹和活動(dòng)受限,可通過(guò)冰敷、制動(dòng)休息及適度按摩緩解,一般2-4周逐漸恢復(fù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)胯骨隱痛或微小骨折。中老年女性高發(fā),疼痛在負(fù)重時(shí)加重,補(bǔ)充鈣劑、維生素D結(jié)合負(fù)重訓(xùn)練可改善癥狀??赡芘c長(zhǎng)期缺鈣、雌激素水平下降有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間鈍痛、身高縮短。
髖關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)時(shí)胯骨刺痛。超重人群及中老年人多見,減重、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)??赡芘c關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)范圍減小。
髖部滑囊因反復(fù)摩擦或感染產(chǎn)生炎癥,疼痛多位于胯骨外側(cè),側(cè)臥時(shí)癥狀顯著。避免久坐蹺二郎腿,局部熱敷配合非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解??赡芘c細(xì)菌感染、過(guò)度運(yùn)動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部灼熱感、按壓痛。
股骨頭血供障礙導(dǎo)致骨質(zhì)壞死,早期表現(xiàn)為間歇性胯骨深部疼痛,晚期可能出現(xiàn)跛行。長(zhǎng)期酗酒或使用激素者風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過(guò)髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換治療??赡芘c血管栓塞、外傷有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)放射痛、關(guān)節(jié)僵硬。
日常可增加牛奶、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入,選擇太極、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或無(wú)法行走,需及時(shí)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。定期骨密度檢測(cè)及適度曬太陽(yáng)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)胯骨疼痛。