腸結(jié)核可通過異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物治療，通常由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起。腸結(jié)核可能與免疫力低下、合并肺結(jié)核等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、低熱等癥狀。
1、異煙肼：異煙肼是治療腸結(jié)核的一線藥物，能有效抑制結(jié)核桿菌DNA合成。該藥物需配合其他抗結(jié)核藥使用，避免單獨(dú)用藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)。
2、利福平：利福平通過抑制RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對(duì)繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥物會(huì)導(dǎo)致體液變橙紅色，服藥期間應(yīng)避免飲酒。需注意可能引起胃腸道不適和肝功能損害。
3、吡嗪酰胺：吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著，能有效殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌。該藥物可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，用藥期間建議多飲水。需定期檢查尿酸水平和肝功能。
4、乙胺丁醇：乙胺丁醇通過干擾結(jié)核桿菌RNA合成發(fā)揮作用，主要用于防止耐藥性產(chǎn)生。該藥物可能引起視神經(jīng)炎，用藥期間需定期進(jìn)行視力檢查。建議與維生素B6合用減輕神經(jīng)毒性。
5、鏈霉素：鏈霉素作為二線藥物用于耐藥病例，通過抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。該藥物具有耳毒性和腎毒性，需嚴(yán)格掌握用藥指征。老年患者和腎功能不全者需慎用。
腸結(jié)核患者應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦食用雞蛋、魚肉、豆制品等食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)視力模糊、皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免勞累，注意餐具消毒和個(gè)人衛(wèi)生隔離。
