消化道出血是指由于胃腸道某些原因引起的血管破裂或腐蝕導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。消化道出血補(bǔ)液原則有及時(shí)糾正液體和電解質(zhì)失衡、個(gè)體化的液體和電解質(zhì)治療方案、給予適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)和營養(yǎng)支持等。具體分析如下:
1.及時(shí)糾正液體和電解質(zhì)失衡:消化道出血患者失血后,體內(nèi)液體和電解質(zhì)的平衡會(huì)受到影響,主要表現(xiàn)為血容量不足和低血壓。因此,必須及時(shí)給予足量的液體和電解質(zhì),糾正血容量不足和水電解質(zhì)紊亂的情況,以達(dá)到保護(hù)心臟、肝臟等重要器官的目的。
2.個(gè)體化的液體和電解質(zhì)治療方案:消化道出血患者的嚴(yán)重程度和病情不同,液體和電解質(zhì)治療方案也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化處理。既要考慮胃腸系統(tǒng)的需要,又要考慮全身的代謝環(huán)境,尤其是肝腎功能,以避免出現(xiàn)不必要的副作用。
3.給予適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)和營養(yǎng)支持:消化道出血會(huì)引起營養(yǎng)物質(zhì)的喪失,如不及時(shí)補(bǔ)充,可能會(huì)影響患者的康復(fù)。因此,在給予液體和電解質(zhì)補(bǔ)液的同時(shí),還需給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持,如補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等。
除以上原則外,還有其他原則,如根據(jù)出血量和血壓進(jìn)行調(diào)整、先鹽后糖、先晶后膠。有不適的情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。