來(lái)姨媽吐了可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、激素波動(dòng)：月經(jīng)期雌激素和孕激素水平急劇下降，刺激嘔吐中樞。建議少量多餐，選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，避免高脂飲食加重惡心感。生姜茶或薄荷糖有助于緩解輕度惡心。
2、前列腺素影響：子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素刺激胃腸道平滑肌收縮。熱敷下腹部可緩解痙攣，布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成。伴有腹瀉時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。
3、胃腸功能紊亂：經(jīng)期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致胃排空延遲。避免攝入咖啡因、酒精及辛辣食物，餐后保持坐姿30分鐘。維生素B6補(bǔ)充可能改善功能性嘔吐，嚴(yán)重脫水需就醫(yī)補(bǔ)液。
4、原發(fā)性痛經(jīng)：子宮強(qiáng)烈收縮引發(fā)牽涉性嘔吐。可能與子宮過(guò)度屈曲、宮頸狹窄有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜痛伴冷汗。除藥物治療外，盆底肌放松訓(xùn)練和低頻電刺激可減輕癥狀。
5、繼發(fā)性病變：子宮內(nèi)膜異位癥病灶刺激腹膜或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)，需排查CA125指標(biāo)。腹腔鏡手術(shù)可切除異位內(nèi)膜組織，GnRH類(lèi)藥物如亮丙瑞林能暫時(shí)抑制病灶活動(dòng)。
經(jīng)期嘔吐期間需保持每日飲水1500ml以上，選擇香蕉、燕麥等富鎂食物緩解肌肉緊張。溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，但避免跳躍動(dòng)作。記錄嘔吐與疼痛的關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因，持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣物需急診處理。
