躁狂癥可通過碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等藥物治療，通常與遺傳因素、神經遞質失衡、腦結構異常、心理社會應激、物質濫用等因素有關。
1、碳酸鋰：作為心境穩(wěn)定劑首選藥物，碳酸鋰通過調節(jié)谷氨酸能神經傳遞發(fā)揮療效。該藥物對急性躁狂發(fā)作和預防復發(fā)均有顯著效果，治療期間需定期監(jiān)測血鋰濃度。常見不良反應包括手抖、口渴、多尿，長期使用可能影響甲狀腺和腎功能。
2、丙戊酸鈉：適用于混合型發(fā)作或快速循環(huán)型患者，通過增強GABA能神經抑制發(fā)揮作用。與碳酸鋰相比，該藥物對肝功能影響較大，用藥期間需監(jiān)測轉氨酶水平?？赡艹霈F體重增加、脫發(fā)、震顫等副作用，孕婦禁用。
3、喹硫平：非典型抗精神病藥物，通過阻斷多巴胺D2和5-HT2A受體改善癥狀。對伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作效果顯著，可單用或與心境穩(wěn)定劑聯(lián)用。常見不良反應包括嗜睡、頭暈、體位性低血壓，長期使用需監(jiān)測代謝指標。
4、奧氮平：作為強效D2受體拮抗劑，能快速控制興奮激越癥狀。該藥物對睡眠障礙和攻擊行為有較好改善作用，但易引起食欲增加和血糖升高。治療期間建議定期檢測體重、血糖和血脂水平，糖尿病患者慎用。
5、拉莫三嗪：適用于雙相障礙維持治療，通過抑制電壓敏感性鈉通道穩(wěn)定情緒。該藥物需緩慢滴定劑量以防皮疹發(fā)生，與丙戊酸聯(lián)用時需調整劑量。常見副作用包括頭痛、惡心、視物模糊，嚴重者可出現Stevens-Johnson綜合征。
躁狂癥患者需建立規(guī)律作息，保證每天7-8小時睡眠時間，避免咖啡因和酒精攝入。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，配合快走、游泳等有氧運動每周3-4次。護理重點在于識別復發(fā)先兆，建立社會支持系統(tǒng)，定期復診評估藥物療效和副作用。癥狀加重或出現自傷傾向時應立即就醫(yī)調整治療方案。
