鹽酸布替萘芬搽劑使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥部位清潔、避免接觸黏膜、特殊人群慎用、藥物相互作用評(píng)估。
1.過敏監(jiān)測(cè)：使用前需確認(rèn)對(duì)布替萘芬或制劑輔料無過敏史。首次涂抹建議在手腕內(nèi)側(cè)小范圍試用24小時(shí)，觀察是否出現(xiàn)紅斑、瘙癢等接觸性皮炎表現(xiàn)。過敏體質(zhì)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，出現(xiàn)過敏癥狀需立即停用并用清水沖洗。
2.清潔處理：用藥前需用中性洗劑清潔患處并擦干，趾間糜爛型足癬需先處理滲出液。涂抹后避免立即穿戴密閉鞋襪，真菌感染部位需與健康皮膚分開護(hù)理，避免交叉感染。治療期間需每日更換消毒棉襪。
3.黏膜避讓：該搽劑含酒精成分，禁止接觸眼睛、口腔、鼻腔等黏膜。若不慎入眼應(yīng)立即用生理鹽水沖洗15分鐘。外陰部真菌感染需選用專用劑型，兒童使用時(shí)需防止藥物經(jīng)手部接觸眼睛。
4.特殊人群：妊娠期婦女需權(quán)衡利弊后使用，哺乳期應(yīng)避免乳房區(qū)域用藥。12歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，肝功能異常者需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。糖尿病患者需警惕皮膚破損引發(fā)的繼發(fā)感染。
5.藥物協(xié)同：避免與特比萘芬口服制劑聯(lián)用防止藥物過量，與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果。局部禁用糖皮質(zhì)激素類軟膏，可能掩蓋真菌感染癥狀。使用期間避免同時(shí)進(jìn)行紫外線光療。
日常需保持患處通風(fēng)干燥，穿透氣棉質(zhì)衣物。足癬患者可配合使用抗真菌粉劑，避免共用拖鞋等個(gè)人物品。治療期間建議減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。癥狀未緩解或加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
