結(jié)腸管狀腺瘤可能由遺傳因素、高脂飲食、腸道菌群失衡、慢性炎癥刺激、腺瘤性息肉病綜合征等原因引起。
1、遺傳因素：家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)，這類患者需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測(cè)。Lynch綜合征等遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌也與腺瘤發(fā)生相關(guān)。
2、高脂飲食：長(zhǎng)期攝入大量動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)膽汁酸分泌，腸道內(nèi)次級(jí)膽汁酸濃度升高可能損傷腸黏膜。紅肉攝入過(guò)多、膳食纖維不足的飲食模式易導(dǎo)致腸道環(huán)境改變。
3、菌群失衡：腸道益生菌數(shù)量減少、致病菌過(guò)度繁殖可能破壞腸黏膜屏障。特定菌株如具核梭桿菌的定植與腺瘤發(fā)生存在相關(guān)性，可通過(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
4、慢性炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病患者的持續(xù)黏膜炎癥可誘發(fā)異型增生。反復(fù)的黏膜損傷修復(fù)過(guò)程可能導(dǎo)致細(xì)胞增殖調(diào)控異常，形成腺瘤性病變。
5、息肉病綜合征：家族性腺瘤性息肉病患者APC基因突變導(dǎo)致數(shù)百枚腺瘤生長(zhǎng)，Gardner綜合征等也屬于常染色體顯性遺傳病。這類患者多在青少年期即出現(xiàn)多發(fā)腺瘤。
日常應(yīng)注意增加全谷物、新鮮果蔬的攝入量，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵食品。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐行為。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查起始年齡。戒煙限酒、控制體重在正常范圍可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
