血稠需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,常用藥物包括抗血小板藥、降脂藥和抗凝藥。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集改善血液黏稠度,適用于動脈粥樣硬化風(fēng)險人群。氯吡格雷可選擇性阻斷血小板活化,常用于支架術(shù)后患者。替格瑞洛作為新型抗血小板藥,起效更快且作用可逆。使用前需評估出血風(fēng)險,胃腸道潰瘍患者慎用。
2、降脂藥物:
阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,減少血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。瑞舒伐他汀對甘油三酯調(diào)節(jié)效果更優(yōu),適合合并高甘油三酯血癥患者。普羅布考可促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運,與他汀聯(lián)用能進(jìn)一步改善血脂譜。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。
3、抗凝藥物:
華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,適用于房顫等血栓高風(fēng)險人群。利伐沙班直接抑制Xa因子,無需常規(guī)監(jiān)測凝血功能。達(dá)比加群酯為直接凝血酶抑制劑,食物相互作用較少。抗凝治療需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,避免外傷或手術(shù)前后使用。
改善血稠需綜合干預(yù),每日飲水量保持在2000毫升以上,優(yōu)先選擇綠茶、菊花茶等富含抗氧化物質(zhì)的飲品。飲食上增加深海魚、洋蔥、黑木耳等具有天然抗凝作用的食物,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行5次以上有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)30-40分鐘。戒煙并控制酒精攝入,保持規(guī)律作息。定期檢測血流變指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血液黏稠相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。