ICU病房是重癥監(jiān)護(hù)病房的簡稱,主要用于收治病情危重、需要密切監(jiān)護(hù)和高級生命支持的患者。ICU病房配備專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),可提供呼吸支持、循環(huán)支持、持續(xù)監(jiān)測等治療措施。
1、功能定位:
ICU病房的核心功能是對危重癥患者實(shí)施24小時不間斷監(jiān)護(hù)和器官功能支持。通過心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血液凈化設(shè)備等,實(shí)時監(jiān)測患者生命體征,及時干預(yù)呼吸衰竭、休克、多器官功能障礙等危及生命的狀況。與普通病房相比,ICU能更快速識別病情變化并采取搶救措施。
2、收治標(biāo)準(zhǔn):
ICU主要收治急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)后、急性心肌梗死合并心源性休克等患者。需滿足以下至少一項(xiàng):需要機(jī)械通氣支持、需血管活性藥物維持血壓、存在兩個以上器官功能衰竭、格拉斯哥昏迷評分≤8分。非危重患者或終末期患者通常不符合收治指征。
3、設(shè)備配置:
標(biāo)準(zhǔn)ICU單元配備多功能監(jiān)護(hù)儀、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵、血?dú)夥治鰞x等設(shè)備。部分??艻CU還配備體外膜肺氧合ECMO、連續(xù)腎臟替代治療CRRT等高級生命支持系統(tǒng)。每床配備獨(dú)立電源、氣源和負(fù)壓吸引裝置,確保急救設(shè)備隨時可用。
4、人員組成:
ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)包括重癥醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士、呼吸治療師和臨床藥師。醫(yī)生與患者比例不低于1:3,護(hù)士與患者比例達(dá)到1:1-2。團(tuán)隊(duì)成員需掌握高級氣道管理、血流動力學(xué)監(jiān)測、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等重癥救治技能,并能協(xié)同處理突發(fā)搶救。
5、治療特點(diǎn):
ICU治療強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作和精準(zhǔn)化干預(yù)。通過每日評估調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、液體管理方案和抗感染策略。采用集束化措施預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等并發(fā)癥。治療過程中同步進(jìn)行營養(yǎng)支持、早期康復(fù)和心理疏導(dǎo)。
對于ICU患者的家屬,建議保持規(guī)律作息和均衡飲食以維持自身健康狀態(tài),可通過醫(yī)護(hù)人員了解患者每日病情進(jìn)展。探視時注意手部消毒,避免攜帶鮮花等易致敏物品。患者轉(zhuǎn)出ICU后需遵循康復(fù)指導(dǎo),逐步恢復(fù)肢體功能和日常生活能力,定期隨訪評估器官功能恢復(fù)情況。