前列腺鈣化是前列腺組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積的影像學(xué)表現(xiàn)，多數(shù)情況下屬于良性病變。前列腺鈣化灶通常由慢性前列腺炎、前列腺增生或自然老化等因素引起，影像學(xué)檢查如超聲或CT可明確診斷。
前列腺鈣化的形成主要有五個常見原因。慢性炎癥刺激是主要誘因，長期前列腺炎會導(dǎo)致腺管堵塞，分泌物滯留后鈣鹽沉積。前列腺增生伴隨的腺體結(jié)構(gòu)改變可能形成鈣化灶。年齡增長引起的退行性變會使前列腺組織出現(xiàn)生理性鈣化。既往感染或創(chuàng)傷愈合過程中可能遺留鈣化斑。少數(shù)情況下可能與結(jié)核等特異性感染有關(guān)。
多數(shù)前列腺鈣化患者無明顯癥狀，部分可能伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀。當(dāng)鈣化灶合并感染時可能出現(xiàn)會陰部脹痛、排尿灼熱感。需要鑒別的是，前列腺結(jié)石通常伴有明顯不適，而單純鈣化多無臨床表現(xiàn)。
對于無癥狀的前列腺鈣化通常無需特殊治療。存在下尿路癥狀時可采取溫水坐浴、定期排精等物理方法改善循環(huán)。合并慢性前列腺炎者可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。嚴(yán)重增生合并鈣化者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常需避免久坐、辛辣飲食等刺激因素。
建議40歲以上男性定期進(jìn)行前列腺超聲檢查。若出現(xiàn)血精、排尿困難或持續(xù)性骨盆疼痛應(yīng)及時就診，排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。通過規(guī)范檢查和生活方式調(diào)整，多數(shù)前列腺鈣化不會影響生活質(zhì)量。
