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肝癌介入治療的最佳時期

發(fā)布時間:2025-06-05 08:51 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

肝癌介入治療的最佳時期通常為腫瘤直徑在3-5厘米且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的早中期階段。實際治療時機的選擇需結(jié)合肝功能儲備、腫瘤分期及患者全身狀況綜合評估。

肝癌介入治療主要包括經(jīng)肝動脈化療栓塞術TACE和射頻消融術RFA兩種方式。TACE通過阻斷腫瘤血供聯(lián)合局部化療藥物灌注,適用于多發(fā)病灶或血管豐富的腫瘤;RFA利用高溫直接滅活腫瘤組織,對3厘米以內(nèi)的單發(fā)病灶效果顯著。兩種方式均要求患者肝功能Child-Pugh分級在A級或B級,凝血功能基本正常。

早期肝癌BCLC分期A期患者若存在手術禁忌證,介入治療可作為根治性替代方案。對于中期肝癌BCLC分期B期,介入治療是首選治療手段,能有效控制腫瘤進展。當腫瘤侵犯門靜脈主干或出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移時,介入治療僅能作為姑息性治療手段。

實施介入治療前需完善增強CT或MRI檢查明確腫瘤范圍,同時評估甲胎蛋白水平變化。治療后48小時內(nèi)需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及腹痛癥狀,2-4周后通過影像學復查評估療效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能衰竭、膽汁漏或肝膿腫等嚴重并發(fā)癥,需在具有肝膽專科的醫(yī)院進行治療。

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