皰疹樣濕疹和帶狀皰疹是兩種完全不同的皮膚疾病。皰疹樣濕疹屬于特應(yīng)性皮炎的并發(fā)癥,帶狀皰疹則由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。
皰疹樣濕疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)密集小水皰,伴隨劇烈瘙癢,水皰可能融合成片并滲出液體。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、金黃色葡萄球菌感染等因素相關(guān),常見于特應(yīng)性皮炎患者。治療需控制皮膚炎癥,常用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
帶狀皰疹的特征是沿神經(jīng)節(jié)分布的簇集性水皰,伴有明顯神經(jīng)痛。皮疹多出現(xiàn)在軀干或面部單側(cè),初期可有灼熱感或刺痛,2-3天后出現(xiàn)紅斑和水皰。該病由潛伏的病毒再激活導(dǎo)致,常見誘因包括免疫力下降、疲勞等??共《舅幬锶绨⑽袈屙f、泛昔洛韋能有效抑制病毒復(fù)制,疼痛明顯時(shí)可配合加巴噴丁等神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥物。
兩者關(guān)鍵區(qū)別在于:皰疹樣濕疹屬于非感染性炎癥,具有反復(fù)發(fā)作傾向;帶狀皰疹為病毒性疾病,通常終身只發(fā)作一次。皰疹樣濕疹水皰內(nèi)容物無菌,而帶狀皰疹皰液具有傳染性。當(dāng)出現(xiàn)不明皮疹時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。