多數(shù)情況下割包皮無(wú)需住院,屬于門(mén)診手術(shù)。是否住院主要取決于手術(shù)方式、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)及麻醉類(lèi)型等因素。
1、手術(shù)方式:
傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與吻合器手術(shù)通??稍陂T(mén)診完成,術(shù)后觀(guān)察1-2小時(shí)即可離院。激光包皮整形等特殊術(shù)式若需全麻,可能需短期住院觀(guān)察。
2、患者年齡:
成人局麻手術(shù)基本無(wú)需住院。兒童因配合度低常需全麻,部分醫(yī)院要求留觀(guān)24小時(shí),尤其3歲以下幼兒可能出現(xiàn)術(shù)后躁動(dòng)或進(jìn)食困難。
3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
合并糖尿病、凝血功能障礙或免疫缺陷者,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增高,建議住院監(jiān)測(cè)。服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案,住院更安全。
4、出血風(fēng)險(xiǎn):
術(shù)中出血量超過(guò)20ml或存在活動(dòng)性滲血時(shí)需住院壓迫止血。隱匿性陰莖矯正等復(fù)雜手術(shù)創(chuàng)面較大,住院利于傷口管理。
5、麻醉類(lèi)型:
局部麻醉術(shù)后恢復(fù)快,門(mén)診即可完成。腰麻或全麻后需監(jiān)測(cè)生命體征,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求住院6-12小時(shí)觀(guān)察麻醉復(fù)蘇情況。
術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,24小時(shí)后可淋浴但忌泡澡。保持傷口干燥,每日用碘伏消毒2次,出現(xiàn)紅腫流膿需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬促進(jìn)愈合,如獼猴桃、西蘭花等。夜間勃起可能引起疼痛,可通過(guò)側(cè)臥屈膝體位緩解。