關(guān)節(jié)炎的典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形，常見于膝、髖、手指等部位。
1、關(guān)節(jié)疼痛：
關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為活動(dòng)后關(guān)節(jié)隱痛，隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或夜間痛。疼痛多與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，寒冷或勞累可能加重癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常呈對(duì)稱性疼痛，骨關(guān)節(jié)炎則多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。
2、關(guān)節(jié)腫脹：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多或滑膜增生會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，觸診時(shí)有揉面感或波動(dòng)感。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹常突發(fā)且伴皮膚發(fā)亮，銀屑病關(guān)節(jié)炎可能伴隨指趾甲改變。腫脹程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，急性期可能伴隨局部皮溫升高。
3、晨僵現(xiàn)象：
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是炎癥性關(guān)節(jié)炎的特征，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。僵硬感源于夜間關(guān)節(jié)液積聚和炎癥介質(zhì)堆積，適當(dāng)活動(dòng)后可緩解。骨關(guān)節(jié)炎的晨僵通常短于20分鐘，且局限于受累關(guān)節(jié)。
4、活動(dòng)受限：
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小可能因疼痛性保護(hù)、軟骨缺損或骨贅形成導(dǎo)致。晚期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、跛行等功能障礙。髖關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為穿襪困難，膝關(guān)節(jié)炎影響上下樓梯，手部關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致握力下降。
5、關(guān)節(jié)變形：
慢性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變。骨關(guān)節(jié)炎常見Heberden結(jié)節(jié)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨膨大，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎易引發(fā)尺偏畸形?；味嗖豢赡妫缙诟深A(yù)可延緩進(jìn)展。
關(guān)節(jié)炎患者建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，關(guān)節(jié)保暖對(duì)緩解癥狀有幫助。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)并使用輔助器具分擔(dān)壓力，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
