絕經(jīng)后可根據(jù)癥狀選擇激素替代療法藥物、鈣劑或中成藥，常用藥物包括戊酸雌二醇片、碳酸鈣D3片、坤泰膠囊等。絕經(jīng)期用藥需個(gè)體化評(píng)估，主要考慮潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、激素替代：
針對(duì)潮熱、陰道干澀等雌激素缺乏癥狀，可短期使用天然雌激素制劑。戊酸雌二醇片能有效緩解血管舒縮癥狀，結(jié)合雌激素軟膏可改善泌尿生殖道萎縮。使用前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌證，建議每3-6個(gè)月評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。
2、鈣劑補(bǔ)充：
絕經(jīng)后骨量流失加速，碳酸鈣D3片含元素鈣和維生素D3，可預(yù)防骨質(zhì)疏松。氨基酸螯合鈣吸收率較高，適用于胃酸分泌不足者。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免與高鐵食物同服影響吸收。
3、植物雌激素：
坤泰膠囊含當(dāng)歸、熟地黃等成分，通過模擬雌激素作用減輕更年期癥狀。莉芙敏片提取自黑升麻，適用于不愿接受激素治療者。中成藥起效較慢，需連續(xù)服用4-8周才能顯效。
4、維生素D：
骨化三醇膠丸作為活性維生素D3，可促進(jìn)腸鈣吸收。阿法骨化醇需經(jīng)肝臟活化，適合肝功能正常者。補(bǔ)充期間需定期檢測(cè)血鈣、尿鈣水平，避免長期超量使用導(dǎo)致高鈣血癥。
5、抗焦慮藥物：
更年期情緒波動(dòng)明顯時(shí)可短期使用疏肝解郁類中成藥，如逍遙丸。嚴(yán)重睡眠障礙者需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物產(chǎn)生依賴性。
絕經(jīng)期藥物選擇需結(jié)合婦科檢查、骨密度及激素水平檢測(cè)結(jié)果。日常建議增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和鈣質(zhì)的食物，每周進(jìn)行3-5次抗阻運(yùn)動(dòng)結(jié)合日光浴，避免吸煙飲酒等加速骨流失的行為。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
