鼻子出血可能由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。
1、鼻腔干燥：
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜脆性增加易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧或加濕器保持鼻腔濕潤(rùn)，避免用力擤鼻。兒童及老年人更易因黏膜脆弱出現(xiàn)此類情況。
2、機(jī)械損傷：
挖鼻、撞擊等外力可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)，該區(qū)域血管豐富且表淺。出血時(shí)需坐位前傾，用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼10分鐘，多數(shù)可自行止血。反復(fù)摳鼻可能造成黏膜糜爛形成出血灶。
3、鼻部炎癥：
過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫，炎性介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增高。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)涕中帶血，伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧可減輕炎癥反應(yīng)。
4、血壓升高：
高血壓患者血管壓力增大，當(dāng)血壓驟升時(shí)可能沖破鼻腔后部動(dòng)脈分支。這類出血量較大且不易自止，常需專業(yè)填塞止血。中老年患者突發(fā)鼻出血建議立即測(cè)量血壓，可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀。
5、凝血異常：
血小板減少癥、血友病等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴牙齦出血、皮下瘀斑。長(zhǎng)期服用阿司匹林或華法林也可能影響凝血機(jī)制。需通過血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查明確病因。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜以增強(qiáng)血管韌性。出血后24小時(shí)內(nèi)避免熱水浴、劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒。若單側(cè)反復(fù)出血超過20分鐘不止，或每月發(fā)作超過3次，需耳鼻喉科就診排除鼻腔腫瘤、血管畸形等病變。兒童頻繁出血建議檢查是否有鼻腔異物，老年人需警惕高血壓或藥物因素。
