高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過(guò)35歲的孕婦，可能面臨妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)。高齡妊娠需要更嚴(yán)格的產(chǎn)前檢查和孕期管理。
1、妊娠期高血壓
高齡孕婦發(fā)生妊娠期高血壓的概率明顯增加，可能與血管彈性下降、代謝功能減弱有關(guān)。妊娠期高血壓可能發(fā)展為子癇前期，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾等降壓藥物控制。
2、妊娠期糖尿病
年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性降低，高齡孕婦更易出現(xiàn)糖代謝異常。妊娠期糖尿病可能引發(fā)巨大兒、羊水過(guò)多等并發(fā)癥。建議通過(guò)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)管理血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。
3、胎兒染色體異常
高齡孕婦卵子質(zhì)量下降，胎兒發(fā)生唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。建議在孕早期進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況。
4、早產(chǎn)
高齡孕婦子宮環(huán)境變化和胎盤(pán)功能減退可能導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難等問(wèn)題。需注意宮縮情況，必要時(shí)使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮。
5、產(chǎn)后出血
高齡產(chǎn)婦子宮收縮力減弱，胎盤(pán)剝離面血管閉合不良，產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加。分娩后需密切觀察出血量，及時(shí)使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮。
高齡孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括血壓監(jiān)測(cè)、血糖篩查、超聲檢查等項(xiàng)目。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，及時(shí)與醫(yī)生溝通孕期不適癥狀。產(chǎn)后注意休息，觀察惡露情況，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
