滑膜增厚患者需重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)保護(hù)和炎癥控制?；ぴ龊癯Ｒ?jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等疾病，主要注意事項(xiàng)包括日常活動(dòng)調(diào)整、物理干預(yù)和醫(yī)療管理三方面。
日常活動(dòng)需減少關(guān)節(jié)負(fù)重。避免長(zhǎng)時(shí)間站立、爬樓梯或提重物，減輕膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等承重部位壓力。體重超標(biāo)者建議通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)控制體重，降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。使用手杖或護(hù)具可分散關(guān)節(jié)壓力，延緩軟骨磨損。
物理干預(yù)能緩解局部癥狀。熱敷適用于慢性炎癥期，每日15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；急性腫脹期改用冰敷，每次不超過(guò)10分鐘。超聲波治療和低頻電刺激可改善滑膜代謝，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)保持每日2-3次，動(dòng)作幅度以不引發(fā)疼痛為限。
醫(yī)療管理需定期評(píng)估病情進(jìn)展。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可短期控制炎癥反應(yīng)，但需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于局部嚴(yán)重腫脹，每年不超過(guò)3-4次。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的滑膜增生。
滑膜增厚可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)彈響或活動(dòng)受限等癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)進(jìn)行磁共振成像檢查評(píng)估滑膜病變程度。病程超過(guò)3個(gè)月或保守治療無(wú)效者，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等外科干預(yù)。
