化膿性肉芽腫又稱分葉狀毛細(xì)血管瘤可通過激光治療、手術(shù)切除、冷凍治療等方式干預(yù)。該病變通常由局部創(chuàng)傷、激素水平變化或血管異常增生等因素誘發(fā),表現(xiàn)為快速生長(zhǎng)的紅色結(jié)節(jié)伴易出血。
激光治療適用于直徑較小的病灶,采用脈沖染料激光精準(zhǔn)封閉血管,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥。手術(shù)切除針對(duì)較大或反復(fù)出血的病變,通過外科手術(shù)完整去除病灶并送病理檢查,復(fù)發(fā)率低于5%。冷凍治療利用液氮低溫破壞異常組織,適合淺表性病變,可能遺留輕度色素沉著。
化膿性肉芽腫可能與皮膚反復(fù)摩擦、孕期雌激素升高有關(guān),常見于手指、面部等暴露部位,典型表現(xiàn)為觸之易出血的鮮紅色腫物。妊娠相關(guān)病例多在分娩后自行消退,但持續(xù)增大者需干預(yù)。兒童患者需鑒別嬰幼兒血管瘤,后者多呈自限性。
病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),鏡下可見分葉狀毛細(xì)血管簇。若病變突然增大或顏色改變,需警惕惡性黑色素瘤可能。日常應(yīng)避免搔抓刺激,出血時(shí)壓迫止血10分鐘以上。治療后復(fù)發(fā)者建議聯(lián)合電灼術(shù)處理殘余血管。