氟胞嘧啶片是一種抗真菌藥物,主要用于治療由敏感真菌引起的深部真菌感染,如念珠菌病、隱球菌病等。氟胞嘧啶片通過抑制真菌的核酸合成發(fā)揮抗菌作用,常見劑型為片劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、念珠菌病
氟胞嘧啶片對念珠菌屬引起的感染具有顯著療效,包括泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染及敗血癥等。念珠菌病多發(fā)生于免疫力低下人群,氟胞嘧啶可干擾真菌DNA合成,但需注意部分菌株可能出現(xiàn)耐藥性。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
2、隱球菌病
隱球菌腦膜炎是氟胞嘧啶片的重要適應(yīng)癥,常與兩性霉素B聯(lián)合使用以增強療效。隱球菌感染可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,氟胞嘧啶能穿透血腦屏障,直接作用于病原體。治療過程中需定期檢測血藥濃度,防止骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、曲霉病輔助治療
對于部分曲霉屬感染病例,氟胞嘧啶片可作為聯(lián)合用藥選擇。曲霉病常見于肺部感染,氟胞嘧啶與唑類抗真菌藥協(xié)同作用可提高治愈率。但單用效果有限,且需警惕胃腸道反應(yīng)和肝功能異常等副作用。
4、其他敏感真菌感染
氟胞嘧啶片對某些著色真菌、球擬酵母菌等也具有一定抗菌活性。這類感染多見于皮膚和皮下組織,用藥時需結(jié)合病原學檢查結(jié)果。長期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào),出現(xiàn)二重感染風險。
5、用藥注意事項
使用氟胞嘧啶片前需進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,確保菌株敏感性。妊娠期婦女及嚴重肝腎功能不全者慎用,用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。該藥不宜與骨髓抑制藥物同時使用,避免加重血液系統(tǒng)毒性。
使用氟胞嘧啶片治療真菌感染期間,患者應(yīng)保持充足水分攝入,避免高嘌呤飲食以防尿酸升高。注意觀察有無發(fā)熱、出血傾向等異常反應(yīng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。治療深部真菌感染通常需要數(shù)周至數(shù)月,須嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥量。同時加強個人衛(wèi)生管理,免疫力低下者需預(yù)防真菌重復(fù)感染。