孕中期胎盤位置低需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、減少長(zhǎng)時(shí)間站立、定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置變化、警惕陰道出血等異常癥狀。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
胎盤位置低時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胎盤剝離或出血。孕婦應(yīng)避免跑步、跳躍、提重物等增加腹壓的活動(dòng),可選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。日?;顒?dòng)需放緩動(dòng)作幅度,突然轉(zhuǎn)身或彎腰可能牽拉子宮引發(fā)不適。
2、禁止性生活
性生活會(huì)刺激子宮收縮并增加機(jī)械性摩擦風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)胎盤早剝或出血。孕中期確診胎盤低置狀態(tài)后應(yīng)暫停性生活,直至產(chǎn)檢確認(rèn)胎盤位置上移。伴侶需充分理解配合,可通過擁抱等非接觸方式維持親密關(guān)系。
3、減少長(zhǎng)時(shí)間站立
重力作用會(huì)使低位胎盤承受更大壓力,建議每坐臥1-2小時(shí)變換體位,避免連續(xù)站立超過30分鐘。居家時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),工作時(shí)可使用腳踏墊減輕腰部壓力。長(zhǎng)途出行前需評(píng)估身體狀況,必要時(shí)推遲行程。
4、定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)
通過超聲檢查動(dòng)態(tài)觀察胎盤與宮頸內(nèi)口的距離變化,多數(shù)胎盤低置狀態(tài)會(huì)在孕晚期自然上移。若28周后仍存在完全性前置胎盤,需增加產(chǎn)檢頻率至每周1次,必要時(shí)提前住院待產(chǎn)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括胎盤血流、胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)及貧血相關(guān)化驗(yàn)。
5、警惕異常癥狀
無痛性陰道出血是胎盤低置的危險(xiǎn)信號(hào),需立即平臥并急診就醫(yī)。日常需觀察宮縮頻率,記錄胎動(dòng)變化,出現(xiàn)下腹墜脹或腰骶部酸痛時(shí)應(yīng)臥床休息。建議隨身攜帶產(chǎn)檢資料,便于突發(fā)情況時(shí)醫(yī)生快速評(píng)估。
孕中期胎盤位置低孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,搭配深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善子宮供血,使用孕婦枕減輕腰部壓力。保持每日飲水量但避免憋尿,便秘時(shí)可食用火龍果等富含膳食纖維食物。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜類藥物。所有護(hù)理措施需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整,出現(xiàn)宮縮頻繁或出血量增多須立即就醫(yī)。