便秘患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸、便通膠囊等藥物緩解癥狀。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道蠕動(dòng)功能減弱、痔瘡、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇通便藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、中成藥等不同類型藥物。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,適用于慢性功能性便秘。該藥物通過(guò)增加腸道滲透壓使水分保留在結(jié)腸內(nèi),軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。糖尿病患者慎用,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散為容積性瀉藥,通過(guò)氫鍵固定水分膨脹腸道內(nèi)容物,適用于成人及8歲以上兒童便秘。該藥不被腸道吸收,不影響電解質(zhì)平衡,但服用時(shí)需配合足量飲水,腸梗阻患者禁用。
3、開(kāi)塞露
開(kāi)塞露是含甘油的外用刺激性瀉藥,通過(guò)肛門給藥直接潤(rùn)滑并刺激直腸壁引發(fā)排便反射,適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。頻繁使用可能導(dǎo)致直腸黏膜損傷或依賴性,不建議長(zhǎng)期使用,孕婦慎用。
4、麻仁潤(rùn)腸丸
麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤(rùn)腸通便功效,適用于腸燥便秘。服藥期間忌食辛辣油膩,脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉,老年體弱者應(yīng)減量使用。
5、便通膠囊
便通膠囊由白術(shù)、當(dāng)歸等中藥組成,能健脾益氣、潤(rùn)腸通便,適合氣虛型便秘患者。服用后可能出現(xiàn)輕微腹痛,與抗生素同服需間隔2小時(shí),孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
便秘患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和快走等運(yùn)動(dòng)。避免久坐久站,減少精制碳水化合物攝入,可適量食用西梅、火龍果等促排便食物。若便秘伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,或藥物使用兩周無(wú)效,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。老年人用藥需特別注意防止電解質(zhì)紊亂,兒童便秘應(yīng)先嘗試飲食調(diào)節(jié)再考慮藥物干預(yù)。