經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常是安全的,但存在一定手術(shù)風險。該手術(shù)主要用于治療腎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,手術(shù)安全性受患者基礎疾病、結(jié)石大小位置、醫(yī)生操作經(jīng)驗等因素影響。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),通過腰部小切口建立通道,利用內(nèi)鏡器械粉碎并取出結(jié)石。手術(shù)在全身麻醉下進行,術(shù)中會實時超聲或X線定位,精確操作可降低周圍組織損傷概率。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、輕度腰痛等反應,多數(shù)在1-2天內(nèi)自行緩解。對于單純性腎結(jié)石患者,術(shù)后住院時間通常較短,并發(fā)癥概率較低。
特殊情況下可能增加手術(shù)風險。合并嚴重泌尿系統(tǒng)感染、凝血功能障礙或腎功能不全的患者,需先控制基礎病情再考慮手術(shù)。復雜性結(jié)石如鹿角形結(jié)石、合并腎盂輸尿管連接部狹窄時,手術(shù)時間延長可能導致出血量增多。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腎實質(zhì)撕裂、鄰近臟器損傷等嚴重并發(fā)癥,需緊急處理。
術(shù)后應保持引流管通暢,避免劇烈運動防止出血,每日飲水量建議超過2000毫升以促進殘石排出。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況,飲食上限制高草酸高嘌呤食物,必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物預防結(jié)石形成。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需及時返院檢查。