藥物性牙齦增生通常無法自行好轉,需要調(diào)整用藥方案并配合牙周治療。藥物性牙齦增生主要由長期服用抗癲癇藥、免疫抑制劑或鈣通道阻滯劑等藥物引起,表現(xiàn)為牙齦組織非炎癥性肥大,可能影響咀嚼功能和美觀。治療需根據(jù)藥物類型、增生程度及口腔健康狀況綜合干預,輕者可通過口腔清潔和藥物調(diào)整改善,重者需手術修整牙齦形態(tài)。
藥物性牙齦增生的改善與藥物調(diào)整直接相關。若患者持續(xù)服用原劑量藥物且未進行口腔干預,牙齦增生往往持續(xù)進展。臨床常見案例中,鈣通道阻滯劑導致的牙齦增生在停藥或換藥后數(shù)月可見消退,但部分纖維化嚴重的組織需手術切除。日常加強菌斑控制能減緩增生速度,使用軟毛牙刷和牙線可減少牙齦刺激。
少數(shù)輕微增生病例在嚴格口腔護理下可能穩(wěn)定。青少年患者對藥物敏感性較高,換用替代藥物后牙齦恢復相對較快。但自行停用降壓藥或抗排異藥可能引發(fā)更嚴重的健康風險,必須由醫(yī)生評估調(diào)整方案。合并牙周炎者需先控制感染,否則單純停藥效果有限。
建議出現(xiàn)牙齦增生后及時就醫(yī),由口腔科醫(yī)生與處方醫(yī)生協(xié)同制定方案。定期進行牙周潔治,使用含氯己定的漱口水抑制菌斑。術后需維持良好口腔衛(wèi)生,避免增生復發(fā)。糖尿病患者更應嚴格控制血糖,降低牙齦組織異常反應風險。長期服藥者應在用藥前進行牙周檢查,提前預防增生發(fā)生。