酒精肝通過規(guī)范治療多數(shù)可以逆轉(zhuǎn)或控制。酒精性肝病的預(yù)后主要與戒酒時機(jī)、肝臟損傷程度及并發(fā)癥管理有關(guān)，早期干預(yù)效果顯著。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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戒酒是治療的核心措施。完全停止飲酒可阻止肝細(xì)胞進(jìn)一步受損，輕度脂肪肝患者在戒酒2-4周后肝功能指標(biāo)往往明顯改善。戒酒困難者可尋求心理干預(yù)或藥物輔助，如納美芬、納曲酮等戒酒藥物。
營養(yǎng)支持對肝臟修復(fù)至關(guān)重要。建議采用高蛋白低脂飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5克/公斤體重，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。燕麥、深海魚、雞蛋等食物有助于肝細(xì)胞再生，同時需控制精制糖攝入。
藥物治療主要針對中重度患者。多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)肝細(xì)胞膜，甘草酸制劑具有抗炎保肝作用，S-腺苷蛋氨酸能改善膽汁淤積。合并肝纖維化患者可能需要使用吡非尼酮等抗纖維化藥物。
并發(fā)癥管理直接影響預(yù)后。出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽并配合利尿劑，肝性腦病患者需調(diào)節(jié)腸道菌群和降低血氨。嚴(yán)重門靜脈高壓可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療。
晚期肝硬化患者預(yù)后較差。當(dāng)發(fā)展為失代償期肝硬化時，肝移植可能是唯一根治手段。戒酒6個月以上且無其他器官嚴(yán)重?fù)p害者方可考慮移植評估。
