鼻子總是出血可能由鼻腔黏膜干燥、外傷、炎癥性疾病、高血壓或血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療或手術(shù)等方式處理。
鼻腔黏膜干燥是鼻出血最常見(jiàn)的原因。秋冬季節(jié)空氣濕度低，或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易裂。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%。
外傷性鼻出血多由挖鼻、擤鼻過(guò)猛或外力撞擊導(dǎo)致。兒童常見(jiàn)因手指摳挖造成鼻中隔前下方利特爾區(qū)血管網(wǎng)損傷。出血時(shí)需坐位前傾，用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
炎癥性疾病如過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎會(huì)引發(fā)黏膜充血腫脹。反復(fù)噴嚏或擤鼻動(dòng)作可能破壞血管?？匪崮姿杀菄婌F劑可減輕炎癥反應(yīng)，合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
高血壓患者血管壓力增高，易發(fā)生鼻腔后部靜脈叢破裂。這類(lèi)出血量較大，可能伴隨頭痛、眩暈。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用氨氯地平等降壓藥物，嚴(yán)重時(shí)需行鼻腔填塞止血。
血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。這類(lèi)鼻出血常合并牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
若鼻出血單次超過(guò)20分鐘無(wú)法止住，或每周發(fā)作超過(guò)3次，建議盡早就診耳鼻喉科。電子鼻咽鏡可明確出血點(diǎn)，嚴(yán)重病例可能需電凝止血或血管栓塞治療。
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