外陰長硬疙瘩按壓疼痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫或外陰癤腫有關(guān),可通過局部護理、藥物干預或手術(shù)治療緩解。常見原因包括細菌感染、腺體堵塞或皮脂腺囊腫,通常伴隨紅腫、觸痛或化膿表現(xiàn)。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。保持外陰清潔干燥,避免擠壓疙瘩。細菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏,真菌性感染需使用酮康唑乳膏。
前庭大腺囊腫因腺管阻塞導致,腫塊直徑超過3厘米需行造口術(shù)。急性感染期會出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱,需口服頭孢克洛等抗生素。每日坐浴2-3次可促進炎癥消退。
外陰癤腫為深部毛囊感染,硬結(jié)中心可能出現(xiàn)黃色膿頭。未化膿時可用魚石脂軟膏外敷,形成膿腫后需切開引流。糖尿病患者更易復發(fā),需監(jiān)測血糖水平。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)壓痛性結(jié)節(jié)。體積較小的囊腫可觀察,反復感染者建議手術(shù)完整切除。術(shù)后需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,避免劇烈運動導致傷口裂開。
出現(xiàn)持續(xù)增大腫塊、破潰不愈或伴隨發(fā)熱時,需排除外陰腫瘤可能。建議婦科檢查結(jié)合超聲明確診斷,必要時進行病理活檢。治療期間應穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止自行穿刺排膿。