子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式縮小。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,其生長(zhǎng)與雌激素水平密切相關(guān),常見(jiàn)于30-50歲育齡女性。
藥物治療適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平,使肌瘤體積縮小30%-50%。米非司酮作為孕激素拮抗劑能抑制肌瘤生長(zhǎng),中成藥如桂枝茯苓膠囊也有輔助調(diào)理作用。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,通過(guò)阻斷肌瘤血供使其缺血壞死。該方式適合希望保留子宮且肌瘤直徑小于10厘米的患者,術(shù)后3-6個(gè)月肌瘤體積可減少40%-60%。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,適合直徑5厘米以下的肌壁間肌瘤。
肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)是主要手術(shù)方式。腹腔鏡肌瘤剔除適合有生育需求者,可完整切除肌瘤并保留子宮。對(duì)于肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重或無(wú)生育需求者,子宮全切能徹底解決問(wèn)題。術(shù)后需定期復(fù)查激素水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常生活中需控制體重,避免高雌激素食物如蜂王漿。適量補(bǔ)充維生素D和綠茶提取物可能有助于抑制肌瘤生長(zhǎng)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診。