總膽汁酸升高可通過(guò)熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、考來(lái)烯胺等藥物治療，通常由膽汁淤積、肝炎、膽管梗阻、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、肝硬化等因素引起。
膽汁淤積可能導(dǎo)致總膽汁酸升高，與膽管狹窄、膽結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。熊去氧膽酸可促進(jìn)膽汁排泄，腺苷蛋氨酸有助于改善膽汁淤積。
肝炎患者肝臟功能受損，膽汁酸代謝異常，可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。腺苷蛋氨酸可輔助改善肝功能，水飛薊賓具有保肝作用。
膽管梗阻與膽管結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀?？紒?lái)烯胺可結(jié)合膽汁酸，必要時(shí)需進(jìn)行ERCP或膽管引流術(shù)解除梗阻。
妊娠期激素變化可能導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深。熊去氧膽酸對(duì)胎兒相對(duì)安全，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K可預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。
肝硬化患者肝細(xì)胞廣泛受損，膽汁酸合成與排泄障礙，可能出現(xiàn)腹水、肝掌等癥狀。腺苷蛋氨酸可改善肝功能，必要時(shí)需考慮肝移植手術(shù)。
日常需限制高脂飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等食物，適量進(jìn)食燕麥、糙米等富含膳食纖維的谷物。保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
