過敏性疾病的治療藥物主要包括抗組胺藥、糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、肥大細胞穩(wěn)定劑和免疫調節(jié)劑。抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪和依巴斯汀可緩解瘙癢和紅腫。糖皮質激素如潑尼松、地塞米松適用于嚴重過敏反應。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉常用于過敏性鼻炎和哮喘。肥大細胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉通過抑制肥大細胞脫顆粒發(fā)揮作用。免疫調節(jié)劑如環(huán)孢素和他克莫司用于頑固性過敏性疾病。
1、抗組胺藥：第一代抗組胺藥如苯海拉明可能引起嗜睡，第二代藥物如氯雷他定和西替利嗪選擇性阻斷H1受體，副作用較小。這類藥物能有效緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎的眼癢和流涕癥狀。用藥期間需避免駕駛或操作精密儀器，長期使用需監(jiān)測肝功能。
2、糖皮質激素：潑尼松和地塞米松通過抑制炎癥介質釋放減輕血管神經(jīng)性水腫等嚴重過敏反應。短期使用可控制急性癥狀，長期應用需警惕骨質疏松和血糖升高。吸入型糖皮質激素如布地奈德適用于過敏性哮喘的維持治療，需配合漱口預防口腔念珠菌感染。
3、白三烯調節(jié)劑：孟魯司特鈉通過阻斷半胱氨酰白三烯受體，改善過敏性鼻炎患者的鼻塞和哮喘癥狀。與抗組胺藥聯(lián)用可增強療效，常見不良反應包括頭痛和胃腸道不適。用藥期間需注意監(jiān)測情緒變化，兒童患者建議選用顆粒劑型。
4、肥大細胞穩(wěn)定劑：色甘酸鈉和奈多羅米通過穩(wěn)定肥大細胞膜阻止組胺釋放，適用于過敏性結膜炎的預防。滴眼液需在過敏季節(jié)前2周開始使用，鼻噴劑對花粉癥有預防作用。藥物起效較慢，不適合急性發(fā)作期的搶救治療。
5、免疫抑制劑：環(huán)孢素和他克莫司通過抑制T細胞活性治療特應性皮炎等難治性過敏。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度和腎功能，避免與葡萄柚汁同服。生物制劑如奧馬珠單抗針對IgE介導的過敏反應，需皮下注射給藥。
過敏患者應保持環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩。飲食避免已知過敏原如海鮮和堅果，適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。運動選擇室內(nèi)游泳等低粉塵暴露項目，發(fā)作期避免劇烈運動。出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)，長期過敏患者建議進行特異性免疫治療。
