視神經損傷可通過營養(yǎng)支持、視覺訓練、藥物治療、手術治療、康復管理等方式改善。視神經損傷通常由外傷、炎癥、缺血、壓迫、退行性病變等原因引起。
1、營養(yǎng)干預：維生素B族和Omega-3脂肪酸對神經修復具有促進作用。日?？稍黾尤聂~、核桃、深綠色蔬菜等食物攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經藥物。避免高糖高脂飲食加重微循環(huán)障礙。
2、視覺訓練：針對不完全性損傷患者，紅藍光交替刺激、眼球追蹤訓練等方法可激活視覺通路代償功能。訓練需在專業(yè)康復師指導下進行，每日單次訓練不超過30分鐘，避免視疲勞。
3、藥物控制：急性期視神經炎可使用甲基強的松龍沖擊治療，缺血性損傷需應用銀杏葉提取物改善微循環(huán)。神經營養(yǎng)藥物如鼠神經生長因子需配合電生理檢查結果使用，禁止自行調整用藥方案。
4、手術解除：視神經管骨折壓迫需行視神經管減壓術，垂體瘤導致的視交叉壓迫可采用經鼻蝶竇入路腫瘤切除術。術后視力恢復程度與術前損傷持續(xù)時間呈負相關，建議確診后2周內完成手術評估。
5、長期管理：定期進行視野檢查、光學相干斷層掃描等監(jiān)測，青光眼繼發(fā)損傷需持續(xù)控制眼壓。建立包含眼科、神經科、康復科的多學科隨訪體系，抑郁焦慮情緒需及時心理干預。
日常護理需注意避免劇烈運動導致眼壓波動，推薦游泳、太極拳等低沖擊運動。飲食遵循地中海飲食模式，保證藍莓、胡蘿卜等抗氧化食物攝入。睡眠時保持30度頭高位促進靜脈回流，連續(xù)用眼每20分鐘遠眺6米外景物。
