尿道損傷的表現(xiàn)主要有排尿困難、血尿、會(huì)陰部疼痛、尿道口滴血、尿潴留等。尿道損傷可能由外傷、醫(yī)源性操作、尿道結(jié)石、尿道狹窄、骨盆骨折等因素引起,通常需要根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)治療。
1、排尿困難
尿道損傷后可能出現(xiàn)排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或無法排尿。尿道黏膜水腫或斷裂會(huì)導(dǎo)致尿道管腔狹窄,影響尿液正常排出。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管緩解,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。
2、血尿
血尿是尿道損傷的常見表現(xiàn),尿液呈現(xiàn)淡紅色或鮮紅色。尿道黏膜破損會(huì)導(dǎo)致血液混入尿液中,可能伴有血塊。需通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)出血程度,必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗或止血治療。
3、會(huì)陰部疼痛
會(huì)陰部疼痛多由尿道周圍組織損傷引起,可能伴隨腫脹或淤血。疼痛在排尿時(shí)加重,部分患者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部皮膚青紫??赏ㄟ^冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重疼痛需使用鎮(zhèn)痛藥物。
4、尿道口滴血
尿道口滴血提示尿道遠(yuǎn)端損傷,血液從尿道口自行流出。可能伴有尿道黏膜撕裂或斷裂,需進(jìn)行尿道造影明確損傷位置。輕微出血可壓迫止血,持續(xù)出血需手術(shù)縫合。
5、尿潴留
尿潴留多見于嚴(yán)重尿道損傷,膀胱充滿尿液但無法排出??赡苡赡虻劳耆珨嗔鸦蚬桥韫钦蹓浩饶虻缹?dǎo)致。需緊急導(dǎo)尿或膀胱造瘺,避免膀胱過度膨脹。
尿道損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少會(huì)陰部摩擦。飲食宜清淡為主,多飲水稀釋尿液,減少排尿刺激。出現(xiàn)排尿異?;虺掷m(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免繼發(fā)感染或尿道狹窄。根據(jù)損傷類型選擇保守治療或手術(shù)修復(fù),定期復(fù)查尿道通暢情況。保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行尿道擴(kuò)張等后續(xù)治療。