口腔糜爛與口腔潰瘍是兩種不同的口腔黏膜病變，主要區(qū)別在于病變深度、臨床表現(xiàn)及病因?？谇幻訝€指黏膜表層破損但未穿透基底膜，表現(xiàn)為紅色濕潤創(chuàng)面；口腔潰瘍阿弗他潰瘍則是黏膜全層缺損，形成黃白色凹陷性潰瘍伴明顯疼痛。病因上口腔糜爛多由機(jī)械損傷、化學(xué)刺激或感染引起，口腔潰瘍則與免疫異常、營養(yǎng)缺乏等因素相關(guān)。
1、病變深度：
口腔糜爛僅累及黏膜上皮層，基底膜完整，愈合后不留瘢痕。口腔潰瘍則深達(dá)黏膜下層，形成壞死性缺損，嚴(yán)重者可累及肌層，愈合過程中可能伴隨纖維組織增生，遺留輕微瘢痕。
2、臨床表現(xiàn)：
口腔糜爛表現(xiàn)為黏膜充血、水腫，表面呈鮮紅色糜爛面，滲出明顯但無假膜覆蓋。口腔潰瘍典型特征為圓形或橢圓形潰瘍?cè)?，中央凹陷覆有黃白色纖維素性假膜，周圍充血帶明顯，觸痛顯著。
3、疼痛程度：
口腔糜爛疼痛較輕，多為灼熱感或刺激痛，接觸酸性食物時(shí)加重?？谇粷兲弁磩×?，尤其舌尖、唇內(nèi)側(cè)等敏感部位，常影響進(jìn)食和言語，可持續(xù)5-7天。
4、病因差異：
口腔糜爛常見于物理性損傷如牙刷刮傷、化學(xué)灼傷強(qiáng)酸強(qiáng)堿或感染性口炎皰疹病毒。口腔潰瘍主要與細(xì)胞免疫異常相關(guān)，維生素B12/葉酸缺乏、精神壓力、內(nèi)分泌變化等均可誘發(fā)。
5、愈合周期：
口腔糜爛在去除刺激因素后3-5天可自行愈合。輕型口腔潰瘍病程約7-10天，重型或皰疹樣潰瘍可能持續(xù)2-4周，且易反復(fù)發(fā)作。
日常護(hù)理需避免辛辣刺激性食物，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷?？谇幻訝€患者應(yīng)排查并去除局部刺激物，潰瘍反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血清鐵、維生素B12等營養(yǎng)指標(biāo)。兩者持續(xù)不愈或伴隨全身癥狀時(shí)需及時(shí)就診，排除白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。適量補(bǔ)充鋅元素及復(fù)合維生素可能有助于黏膜修復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
