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心率過快吃哪些藥好

發(fā)布時(shí)間:2025-05-27 08:48 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

心率過快可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或地爾硫?等藥物控制。心率過快的藥物治療選擇主要取決于病因,常見藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和抗心律失常藥。

1、β受體阻滯劑:

美托洛爾通過阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率,適用于交感神經(jīng)過度興奮引起的心動(dòng)過速。比索洛爾對(duì)β1受體選擇性更高,支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)較低。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率,哮喘患者慎用。

2、鈣通道阻滯劑:

地爾硫?通過抑制鈣離子內(nèi)流減緩竇房結(jié)和房室結(jié)傳導(dǎo),對(duì)室上性心動(dòng)過速效果顯著。維拉帕米可延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,但禁用于嚴(yán)重心衰患者。可能出現(xiàn)下肢水腫或頭痛等不良反應(yīng)。

3、鈉通道阻滯劑:

普羅帕酮通過抑制鈉通道降低心肌細(xì)胞興奮性,適用于房性早搏或室性心動(dòng)過速。用藥期間需定期復(fù)查心電圖,警惕致心律失常作用。合并器質(zhì)性心臟病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

4、鉀通道阻滯劑:

胺碘酮通過延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮廣譜抗心律失常作用,適用于頑固性室性心律失常。需警惕甲狀腺功能異常和肺纖維化等長(zhǎng)期副作用,通常作為二線用藥。

5、竇房結(jié)調(diào)節(jié)劑:

伊伐布雷定特異性抑制竇房結(jié)起搏電流,適用于竇性心動(dòng)過速且不耐受β阻滯劑者。不影響心肌收縮力,但可能引起視覺異常。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。

除藥物治療外,建議避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。突發(fā)心悸伴胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期心率過快患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,合并高血壓或糖尿病者需綜合控制基礎(chǔ)疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸等放松技巧,心率持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診評(píng)估。

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