陰道B超檢查是通過(guò)高頻超聲探頭經(jīng)陰道近距離觀察子宮、卵巢等盆腔器官的影像學(xué)檢查方法，主要流程包括體位準(zhǔn)備、探頭消毒、耦合劑潤(rùn)滑、探頭置入及多角度掃描。
1、檢查前準(zhǔn)備：
需排空膀胱采取截石位，醫(yī)生會(huì)確認(rèn)無(wú)禁忌證如處女膜完整、急性炎癥期。檢查床配備一次性墊單，患者需脫去一側(cè)褲腿并放松髖關(guān)節(jié)，類似婦科檢查體位。部分醫(yī)院可能要求簽署知情同意書(shū)。
2、探頭消毒：
使用專用陰道探頭套前需進(jìn)行雙重消毒，先以含氯消毒劑擦拭，再涂抹醫(yī)用耦合劑。探頭直徑約2-3厘米，頂端設(shè)計(jì)為弧形以適應(yīng)陰道穹窿結(jié)構(gòu)，檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕微涼感但無(wú)銳痛。
3、耦合劑使用：
無(wú)菌耦合劑兼具潤(rùn)滑和導(dǎo)聲功能，成分為水性高分子凝膠。涂抹后能消除探頭與陰道壁間的空氣層，使超聲波穿透效率提升60%以上，圖像分辨率可達(dá)毫米級(jí)。
4、掃描操作：
探頭置入深度約5-7厘米，通過(guò)旋轉(zhuǎn)30-45度獲取矢狀面、冠狀面圖像。醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵泡數(shù)量、卵巢血流信號(hào)等指標(biāo)，全程約需3-5分鐘，過(guò)程中可能有輕微壓迫感。
5、圖像采集：
超聲機(jī)實(shí)時(shí)記錄器官動(dòng)態(tài)影像，對(duì)可疑病灶進(jìn)行徑線測(cè)量、血流頻譜分析。典型檢查留存8-12幀關(guān)鍵圖像，包括子宮縱切面、雙側(cè)卵巢最大切面及異常結(jié)構(gòu)特征圖。
檢查后擦拭殘留耦合劑即可正?；顒?dòng)，無(wú)需特殊護(hù)理。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天檢查以獲得最佳子宮內(nèi)膜顯像，檢查前24小時(shí)避免陰道用藥或沖洗。備孕女性可同步監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，絕經(jīng)后婦女應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注子宮內(nèi)膜線是否增厚。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，若發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊或異常血流信號(hào)，可能需要進(jìn)一步腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或MRI檢查。
