輸尿管結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、水分不足：
每日飲水量低于1500毫升時，尿液濃縮使礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議保持每日2000-3000毫升水攝入，尤其高溫環(huán)境或運動后需額外補充。觀察尿液顏色呈淡黃色為理想狀態(tài)。
2、飲食失衡：
過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風險；腌制食品中的鈉鹽促進鈣質(zhì)排泄。建議控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。
3、代謝疾?。?/h3>
甲狀旁腺功能亢進會導致血鈣升高，痛風患者尿酸排泄異常。這類患者需定期檢測血鈣、尿酸水平，必要時使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、尿路感染：
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌會使尿液堿化，形成磷酸銨鎂結(jié)石。反復出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀時需進行尿培養(yǎng)，及時使用敏感抗生素控制感染。
5、解剖異常：
輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部梗阻會造成尿液滯留。通過CT尿路造影可明確診斷，嚴重者需行輸尿管擴張術(shù)或狹窄段切除吻合術(shù)。
預防輸尿管結(jié)石需建立健康生活習慣，每日保持適量運動促進小結(jié)石排出，避免久坐憋尿。飲食上限制菠菜、竹筍等草酸含量高的蔬菜，乳制品建議選擇低脂牛奶。既往結(jié)石患者應(yīng)每半年復查泌尿系超聲，結(jié)石成分分析能指導針對性預防。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診排除結(jié)石嵌頓。
