流口水需根據(jù)病因選擇健脾丸或歸脾丸，兩者適應(yīng)癥不同。健脾丸適用于脾胃虛弱型流涎，歸脾丸更適合心脾兩虛型。主要區(qū)別在于健脾丸側(cè)重消化功能改善，歸脾丸兼有安神補血功效。
1、健脾丸適用：
健脾丸主要成分為黨參、白術(shù)、陳皮等，針對脾胃虛弱引起的流涎。這類患者常伴隨食欲不振、腹脹便溏等消化癥狀，舌苔白膩。藥物通過增強脾胃運化功能減少唾液分泌異常，適合長期飲食不規(guī)律或過度勞累導(dǎo)致的脾虛證候。
2、歸脾丸適用：
歸脾丸含黃芪、龍眼肉、酸棗仁等成分，適用于思慮過度或久病體虛引起的心脾兩虛型流涎。典型表現(xiàn)除流口水外，還有心悸失眠、面色萎黃等癥狀。藥物通過補益心脾、調(diào)和氣血來改善自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的唾液分泌異常。
3、病因鑒別：
脾胃虛弱型流涎多與飲食生冷、暴飲暴食有關(guān)，唾液清稀量多；心脾兩虛型常見于腦力勞動者或慢性病患者，唾液粘稠且夜間加重。兒童流涎多屬生理性，成人持續(xù)流涎需排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、伴隨癥狀：
健脾丸適應(yīng)證常伴隨便溏、肢體困重等濕濁中阻表現(xiàn)；歸脾丸適應(yīng)證多合并健忘、多夢等心神失養(yǎng)癥狀。兩種證型都可能出現(xiàn)舌體胖大齒痕，但歸脾丸適應(yīng)證舌質(zhì)更淡。
5、藥物區(qū)別：
健脾丸側(cè)重燥濕健脾，含有茯苓、半夏等化濕藥；歸脾丸重在益氣養(yǎng)血，配伍當歸、遠志等安神藥?，F(xiàn)代研究表明健脾丸可調(diào)節(jié)消化酶活性，歸脾丸能改善腦血流供應(yīng)。
流涎患者日常應(yīng)避免進食刺激性食物，飯后可用陳皮泡水代茶飲。脾胃虛弱者建議食用山藥、薏苡仁等健脾食材，心脾兩虛者可適量進食紅棗、蓮子。保持規(guī)律作息，避免過度思慮，午間可進行半小時腹部按摩促進運化。若調(diào)整兩周無改善或伴隨吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就診排除帕金森病等器質(zhì)性疾病。兒童流涎超過四歲未緩解建議評估口腔肌肉功能。
