肝損傷可通過藥物治療、手術治療、飲食調理、生活方式調整、中醫(yī)治療等方式改善。肝損傷通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
1、藥物治療
針對病毒性肝炎引起的肝損傷，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。酒精性肝病患者需戒酒并配合水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。藥物性肝損傷應立即停用可疑藥物，必要時使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等解毒護肝。自身免疫性肝病需采用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能指標。
2、手術治療
肝硬化失代償期出現(xiàn)門靜脈高壓時，可能需進行經頸靜脈肝內門體分流術降低門脈壓力。肝癌患者根據(jù)腫瘤分期可選擇肝部分切除術或肝移植術。急性肝衰竭患者若符合指征可考慮人工肝支持系統(tǒng)過渡治療。膽道梗阻性肝損傷需通過ERCP或膽管引流術解除梗阻。所有手術方案需由肝膽外科專家評估后實施。
3、飲食調理
每日蛋白質攝入應控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質蛋白。限制動物內臟、肥肉等高膽固醇食物，烹調方式以蒸煮為主。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入以防腹水加重。非酒精性脂肪肝患者應減少精制糖和飽和脂肪酸攝入。維生素缺乏者可適量增加深色蔬菜和低糖水果的攝入比例。
4、生活方式調整
絕對戒除酒精攝入，避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚等。保持規(guī)律作息，每日睡眠時間不少于7小時。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。乙肝病毒攜帶者須避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期進行肝功能、腹部超聲等檢查監(jiān)測病情變化。
5、中醫(yī)治療
肝氣郁結型可選用柴胡疏肝散加減，濕熱蘊結型適用茵陳蒿湯化裁。中藥制劑如復方甘草酸苷、強肝膠囊等可輔助改善肝功能。針灸選取肝俞、足三里等穴位調節(jié)肝臟微循環(huán)。中藥外敷配合神闕穴艾灸有助于緩解肝區(qū)不適。中醫(yī)方案需在專業(yè)醫(yī)師指導下辨證使用，避免濫用偏方加重肝臟負擔。
肝損傷患者需建立長期管理意識，每3-6個月復查肝功能與肝臟影像學檢查。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹圍增大等預警癥狀應及時就診。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎疾病。烹飪時注意生熟分開避免感染肝炎病毒。保持樂觀心態(tài)，通過正念冥想等方式緩解心理壓力對肝臟修復具有積極意義。
