上牙膛起包可能由口腔潰瘍、黏液腺囊腫、根尖周炎、口腔皰疹、頜骨囊腫等原因引起，可通過局部用藥、抗感染治療、手術(shù)切除等方式緩解。
一、口腔潰瘍
口腔黏膜受損后形成圓形潰瘍面，多因咬傷、過硬食物摩擦或維生素缺乏導(dǎo)致。表現(xiàn)為中央凹陷的黃白色創(chuàng)面，周圍充血紅腫，觸碰疼痛明顯。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔清潔。
二、黏液腺囊腫
口腔小唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成半球形透明腫物，常見于下唇內(nèi)側(cè)或頰黏膜。囊腫質(zhì)地柔軟，可能自行破裂后反復(fù)發(fā)作。較小囊腫可通過碘酊注射治療，較大囊腫需手術(shù)完整切除腺體。日常需注意避免反復(fù)咬唇等機(jī)械刺激。
三、根尖周炎
齲齒或牙外傷引發(fā)牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成炎性包塊。伴隨患牙叩痛、牙齦紅腫，嚴(yán)重者可穿透骨膜形成瘺管。需進(jìn)行根管治療清除感染源，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。急性期可局部冷敷緩解腫痛。
四、口腔皰疹
單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染引起成簇小水皰，破潰后形成糜爛面。好發(fā)于硬腭、牙齦等角化黏膜區(qū)域，伴隨灼熱感和淋巴結(jié)腫大。可外用阿昔洛韋乳膏，嚴(yán)重者口服伐昔洛韋片。保持充足休息，避免與他人共用餐具。
五、頜骨囊腫
牙源性囊腫或發(fā)育性囊腫緩慢膨脹生長導(dǎo)致骨壁變薄，觸及有乒乓球樣感。X線檢查可見圓形透射影。含牙囊腫需拔除受累牙并刮除囊壁，角化囊腫易復(fù)發(fā)需擴(kuò)大切除。術(shù)后定期復(fù)查防止骨質(zhì)破壞加重。
日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，使用牙線清理牙縫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C，避免過燙過硬食物損傷黏膜。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、自發(fā)流血或伴隨發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診。長期不愈的潰瘍或囊腫需活檢排除腫瘤性病變。
