肝硬化代償期主要表現為乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛等癥狀。肝硬化代償期的表現主要有肝功能輕度異常、門靜脈高壓早期征象、消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變、內分泌代謝紊亂等。
1、肝功能輕度異常
肝硬化代償期患者可能出現轉氨酶輕度升高,血清白蛋白水平下降,但黃疸不明顯。肝臟合成功能尚能維持基本生理需求,凝血功能檢查可見凝血酶原時間輕度延長。這類表現通常通過血液生化檢查發(fā)現,患者自身可能無明顯不適感。
2、門靜脈高壓早期征象
門靜脈壓力增高可導致脾臟輕度腫大,部分患者可能出現血小板減少。胃鏡檢查可能發(fā)現食管胃底靜脈輕度曲張,但一般不會發(fā)生破裂出血。腹部超聲檢查可見門靜脈直徑增寬,血流速度改變等門靜脈高壓的早期表現。
3、消化系統(tǒng)癥狀
患者常出現食欲減退、飯后飽脹、惡心等消化不良癥狀。由于肝臟代謝功能下降,對脂肪和蛋白質的耐受性降低,進食油膩食物后癥狀可能加重。部分患者可能出現輕度腹瀉或便秘等腸道功能紊亂表現。
4、皮膚黏膜改變
患者可能出現面色晦暗、皮膚干燥等慢性肝病面容。部分患者可見蜘蛛痣,多出現在上腔靜脈分布區(qū)域。手掌大小魚際肌處可能出現肝掌,表現為局部皮膚發(fā)紅。這些表現與肝臟對雌激素滅活能力下降有關。
5、內分泌代謝紊亂
男性患者可能出現性欲減退、乳房發(fā)育等表現,女性患者常見月經紊亂。由于糖代謝異常,部分患者可能出現糖耐量異常。甲狀腺激素代謝異??赡軐е禄A代謝率改變,患者易感疲乏。
肝硬化代償期患者應注意低鹽、低脂、高蛋白飲食,避免進食粗糙堅硬食物以防消化道出血。適當進行有氧運動如散步、太極拳等,但應避免劇烈運動。嚴格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物。定期復查肝功能、腹部超聲、胃鏡等檢查,監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意預防感染。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。