鼻子突然流血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10分鐘左右,同時(shí)保持身體前傾。此方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)幫助血管收縮止血。操作時(shí)避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若血液倒流至咽喉需輕輕吐出,防止誤吸。
2、冷敷
將冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部,通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋,避免皮膚凍傷,每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)15分鐘。該方法對(duì)因鼻腔黏膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致的出血效果較好,但需配合壓迫止血同時(shí)進(jìn)行。
3、調(diào)整體位
保持坐位或半臥位,頭部略向前傾,使血液倒流至咽喉部便于吐出。避免仰頭姿勢(shì),防止血液流入氣管引發(fā)嗆咳或吸入性肺炎。對(duì)于出血量較大者,可抬高床頭30度以降低鼻腔靜脈壓力,同時(shí)保持環(huán)境安靜避免情緒緊張加重出血。
4、避免刺激
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、挖鼻孔、劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴,防止結(jié)痂脫落再次出血。保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔黏膜。飲食宜清淡,避免辛辣食物和過(guò)熱飲品,減少對(duì)鼻腔血管的刺激。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出血持續(xù)20分鐘未止、出血量大導(dǎo)致面色蒼白,或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,需立即就診。反復(fù)鼻出血可能提示高血壓、血小板減少等系統(tǒng)性疾病,需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。鼻腔后部出血或腫瘤性出血需通過(guò)鼻內(nèi)鏡明確診斷并接受電凝等專(zhuān)業(yè)治療。
日常預(yù)防鼻出血應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),冬季可使用凡士林涂抹鼻腔前部。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,避免用力排便等升高顱內(nèi)壓的行為。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過(guò)敏性鼻炎。均衡攝入富含維生素K的綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持血管彈性。若從事粉塵環(huán)境工作應(yīng)做好鼻腔防護(hù),擤鼻涕時(shí)避免過(guò)度用力。